Порядок и условия оказания первичной медико-санитарной помощи в стационарах ГБУЗ ЛО «Светогорская районная больница»

  • Госпитализация пациентов в стационар ГБУЗ ЛО «Светогорская РБ» для оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения, фельдшера ФАП, службы скорой медицинской помощи, а также в случае самостоятельного обращения гражданина при состояниях, угрожающих жизни, и в случае выявления у него особо опасной инфекции (или подозрения на нее).
  • Госпитализация осуществляется, как правило, в день обращения гражданина.
  • Возможно наличие очередности на плановую госпитализацию. Для таких случаев в учреждении ведется Журнал регистрации пациентов на плановую госпитализацию. Пациенту в день обращения сообщаются номер /записи на госпитализацию, срок ожидания и дата предполагаемой госпитализации.
  • Срок ожидания на плановую госпитализацию для оказания первичной медико-санитарной помощи не превышает 30 дней со дня получения направления на госпитализацию.
  • Размещение пациентов в палатах - но 4-6 человек.
  • Дети в возрасте до трех лет, нуждающиеся в стационарном лечении, госпитализируются незамедлительно. Вместе с ребенком госпитализируется бесплатно один из родителей (опекун) либо иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком.
  • При госпитализации детей от трех лет и старше один из родителей (опекун) либо иной член семьи может бесплатно находиться с больным ребенком, если ребенок нуждается в дополнительном уходе. Решение о наличии показаний к предоставлению такой возможности, принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больно и выдается листок временной нетрудоспособности. В остальных случаях один из родителей (опекун) либо иной член семьи может госпитализироваться по его желанию на платной основе.

     

  • Регистрация пациента, направленного в стационар в плановом порядке, осуществляется медицинским работником приемного отделения в журнале приема больных и отказов в госпитализации (ф. № 001/у) при поступлении в стационар. Осмотр пациента врачом при плановой госпитализации проводится не позднее двух часов с момента поступления пациента. Осмотр пациента, доставленного в стационар по экстренным медицинским показаниям, проводится незамедлительно.
  • Осмотр пациента лечащим врачом проводится ежедневно по рабочим дням не реже одного раза в день (при необходимости - чаще), а в нерабочее время - дежурным врачом исходя из медицинских показаний.
  • Осмотр пациента в отделении заведующим отделением осуществляется в течение трех суток с момента поступления, больных в тяжелом состоянии и находящихся в ОАРИТ - в день госпитализации. В дальнейшем осмотр заведующим отделением, проводится не реже одного раза в неделю, а также накануне выписки из стационара. Пациенты, состояние которых, определяется в документации как тяжелое, а также находящиеся в реанимационном отделении (палате) или палате интенсивной терапии, осматриваются заведующим отделением ежедневно.

Выписка из стационара, а также перевод в другие отделения санкционируются заведующим отделением, а в случае его отсутствия и при наличии экстренных показаний - дежурным врачом. Переводы в другие стационары санкционируются главным врачом (заместителем главного врача) либо лицом, замещающим главного врача на период его отсутствия, в том числе дежурным врачом.

11. Осмотр пациентов, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии, проводится врачом этого отделения не реже одного раза в каждые четыре часа. При поступлении в отделение осмотр проводится незамедлительно. Осмотр врачом- специалистом соответствующего профиля (профильного отделения, за которым числится пациент) проводится не реже двух раз в сутки, в том числе один раз - заведующим отделением (в случае его отсутствия - лицом, его замещающим). В день перевода из отделения реанимации пациент осматривается вечером в палате врачом-реаниматологом, который осуществил перевод.

  • Определение объема, сроков проведения и своевременности диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента осуществляется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.

При лечении в стационаре пациент бесплатно обеспечивается лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с назначениями лечащего врача, стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, и Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области в 2015 году.

  • Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, обязаны соблюдать правила внутреннего распорядка медицинского учреждения и рекомендации лечащего врача
  • Медицинская помощь в ГБУЗ ЛО «Светогорская РБ» организована в условиях стационара дневного пребывания.

Порядок направления и госпитализации в стационар дневного пребывания, условия выписки или перевода в другое учреждение здравоохранения утверждаются главным врачом в соответствии с приказом Минздрава России от 9 декабря 1999 года № 438 "Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях", Методическими рекомендациями по организации деятельности дневных стационаров поликлиник и отделений дневного пребывания больных в стационаре, утвержденными приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 31 января 2002 года № 54.

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРАХ ГБУЗ ЛО «СВЕТОГОРСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»

1. СТРУКТУРА СТАЦИОНАРНОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ:

хирургическое отделение:

  • 23 круглосуточных койки хирургического профиля;

терапевтическое отделение:

  • 37 круглосуточные койки терапевтического профиля.

стационар дневного пребывания второго уровня:

  • 38 коек.

дневной стационар поликлиники: 30 коек

отделение анестезиологии реанимации и интенсивной терапии:

- 3 койки.

2. ГРАФИК ПЛАНОВОЙ РАБОТЫ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ:

2 .1. Хирургическое отделение:

  • врачи-хирурги - с понедельника по пятницу: с 8 час. 00 мин. до 18 час. 00 мин.
  • операционные медицинские сестры:
  • с понедельника по пятницу: с 9 час. 00 мин. до 16 час. 00 мин.
  • суббота, воскресенье: с 9 час. 00 мин. до 12 час. 00 мин.

-медицинские сестры-анестезистки - с 9 час. 00 мин. до 16 час. 00 мин. -медицинская сестра процедурная - с 8 час. 00 мин. до 15 час. 45 мин.

  • постовые медицинские сестры - круглосуточно.
  1. Терапевтическое отделение:
  • заведующий отделением врач-терапевт ординатор: с 8 час. 00 мин. до 18 час. 00 мин. -постовые медицинские сестры - круглосуточно
  • медицинская сестра процедурная - с 8 час. 00 мин. до 16 час. 00 мин.
  • Стационар дневного пребывания второю уровня:
    • с 8 час. 00 мин. до 16 час. 00 мин. ежедневно.
    1. Дневной стационар поликлиники:
    • с 8 час. 00 мин. до 16 час. 00 мин.
    1. Отделение анестезиологии реанимации и интенсивной терапии:

       

    - врачи и средний медицинский персонал - круглосуточно.

    2.6. Рентгеновский кабинет:

    • с понедельника по пятницу - с 8 час. 00 мин. до 18 час. 00 мин.
    • экстренные дежурства в будни - с 18 час. 00 мин. до 8 час. 00 мин.
    • в выходные и праздничные дни — круглосуточно.

    2.7. Клинико-диагностическая лаборатория:

    Рабочее время лаборатории:

    • с понедельника по пятницу - с 8 час. 00 мин. до 18 час. 00 мин.
    • экстренной помощи - с 18 час. 00 мин: до 8час. 00 мин.
    • в выходные и праздничные дни - круглосуточно.

    3. ОКАЗАНИЕ ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ:

    3.1. Врач-дежурант:

    • в рабочие дни - с 18 час. 00 мин. до 8 час. 00 мин.
    • в выходные и праздничные дни - круглосуточно.

    3.2. Заместителю главного врача по медицинской части Егорову A.M. при составлении графика работы врачей-дежурантов минимум 20 дежурств относить на врачей-хирургов, остальные на врачей других специальностей

    В дни дежурств врачей составлять график дежурств врачей-хирургов по экстренной помощи.

    В случаях необходимости помощи хирурга – ассистента привлекать врача акушера-гинеколога Егорова A.M., а при его отсутствии второго хирурга экстренной помощи.

    3.3. Ежедневно с 18 час. 00 до 8 час. 00 мин., а также в выходные и праздничные дни экстренную помощь больным акушерско-гинекологического профиля обеспечивает врач-акушер-гинеколог Егоров A.M., согласно графику дежурств на дому врача-акушера-гинеколога

    3.4.Больным детям экстренную помощь оказывает врач-педиатр с 17 час. 00 мин. до 9 час. 00 мин. и круглосуточно в выходные и праздничные дни.

    3.5. При оказании экстренной помощи в случаях, не требующих присутствия операционных медицинских сестер привлекать к работе медицинских сестер приемного отделения.

    3.6. В дни дежурства врачей не терапевтов с 18 час. 00 мин, до 8 час. 00 мин., а также выходные и праздничные дни при поступлении пациентов терапевтического профиля проводить осмотр, назначать лечение и обследование совместно с врачом- анестезиологом-реаниматологом (на усмотрение дежурного врача).