Для пациентов

Print

Порядок и условия оказания первичной медико-санитарной помощи в стационарах ГБУЗ ЛО «Светогорская районная больница»

вкл. . Posted in Для пациентов

Госпитализация пациентов в стационар ГБУЗ ЛО «Светогорская РБ» для оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения, фельдшера ФАП, службы скорой медицинской помощи, а также в случае самостоятельного обращения гражданина при состояниях, угрожающих жизни, и в случае выявления у него особо опасной инфекции (или подозрения на нее).
 
Госпитализация осуществляется, как правило, в день обращения гражданина.
 
Возможно наличие очередности на плановую госпитализацию. Для таких случаев в учреждении ведется Журнал регистрации пациентов на плановую госпитализацию. Пациенту в день обращения сообщаются номер записи на госпитализацию, срок ожидания и дата предполагаемой госпитализации.
 
Срок ожидания на плановую госпитализацию для оказания первичной медико-санитарной помощи не превышает 30 дней со дня получения направления на госпитализацию.
 
Размещение пациентов в палатах - но 4-6 человек.
 
Дети в возрасте до трех лет, нуждающиеся в стационарном лечении, госпитализируются незамедлительно.
 
Вместе с ребенком госпитализируется бесплатно один из родителей (опекун) либо иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком.
 
При госпитализации детей от трех лет и старше один из родителей (опекун) либо иной член семьи может бесплатно находиться с больным ребенком, если ребенок нуждается в дополнительном уходе. Решение о наличии показаний к предоставлению такой возможности, принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больно и выдается листок временной нетрудоспособности. В остальных случаях один из родителей (опекун) либо иной член семьи может госпитализироваться по его желанию на платной основе.
 
Регистрация пациента, направленного в стационар в плановом порядке, осуществляется медицинским работником приемного отделения в журнале приема больных и отказов в госпитализации (ф. № 001/у) при поступлении в стационар. Осмотр пациента врачом при плановой госпитализации проводится не позднее двух часов с момента поступления пациента. Осмотр пациента, доставленного в стационар по экстренным медицинским показаниям, проводится незамедлительно.
 
Осмотр пациента лечащим врачом проводится ежедневно по рабочим дням не реже одного раза в день (при необходимости - чаще), а в нерабочее время - дежурным врачом исходя из медицинских показаний.
 
Осмотр пациента в отделении заведующим отделением осуществляется в течение трех суток с момента поступления, больных в тяжелом состоянии и находящихся в ОАРИТ - в день госпитализации. В дальнейшем осмотр заведующим отделением, проводится не реже одного раза в неделю, а также накануне выписки из стационара. Пациенты, состояние которых, определяется в документации как тяжелое, а также находящиеся в реанимационном отделении (палате) или палате интенсивной терапии, осматриваются заведующим отделением ежедневно.
 
Выписка из стационара, санкционируются заведующим отделением, а в случае его отсутствия и при наличии экстренных показаний - дежурным врачом. Переводы в другие отделения и стационары санкционируются заместителем главного врача по медицинской части по согласованию с заведующими отделениями, а на период его отсутствия – дежурным врачом.
 
11. Осмотр пациентов, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии, проводится врачом этого отделения не реже одного раза в каждые четыре часа. При поступлении в отделение осмотр проводится незамедлительно. Осмотр врачом- специалистом соответствующего профиля (профильного отделения, за которым числится пациент) проводится не реже двух раз в сутки, в том числе один раз - заведующим отделением (в случае его отсутствия - лицом, его замещающим). В день перевода из отделения реанимации пациент осматривается вечером в палате врачом-реаниматологом, который осуществил перевод.
 
12. Определение объема, сроков проведения и своевременности диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента осуществляется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.
 
При лечении в стационаре пациент бесплатно обеспечивается лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с назначениями лечащего врача, стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, и Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи в рамках
Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области в 2016 году.
 
13. Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, обязаны соблюдать правила внутреннего распорядка медицинского учреждения и рекомендации лечащего врача.
 
14. Медицинская помощь в ГБУЗ ЛО «Светогорская РБ» организована в условиях стационара дневного пребывания.
 
15. Особенности организации работы терапевтического отделения ГБУЗ ЛО «Светогорская РБ»:
 
Коечный состав:
 
- неврологических коек -15;
- терапевтических коек- 21;
-  терапия с ОНМК– 1.
 
Госпитализация на неврологические койки осуществляется по направлениям врачей амбулаторно-поликлинических отделений, фельдшеров ФАП, службы скорой помощи, в случаях самостоятельного обращения граждан при состояниях, угрожающих жизни, а также по направлениям врачей МО «Выборгский район».
 
Врачом-куратором всех пациентов, как неврологического, так и терапевтического профиля, является врач-ординатор-терапевт.
 
Все пациенты неврологического профиля независимо от срока госпитализации 3 раза в неделю осматриваются врачом-неврологом и сопровождаются детальным описанием в истории болезни стационарного больного состояния больного, диагноза, объема обследования, динамического наблюдения, рекомендуемого лечения с отметкой в листе назначений названия препарата, дозы, кратности введения. Обязательный осмотр невролога перед выпиской пациента с указанием рекомендаций по дальнейшему ведению, лечению, обследованию. При необходимости – дополнительный осмотр невролога. В остальные рабочие дни неврологические пациенты осматриваются врачами-ординаторами-терапевтами и вносятся соответствующие записи в истории болезни.
 
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРАХ ГБУЗ ЛО  «СВЕТОГОРСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»
 
1. СТРУКТУРА СТАЦИОНАРНОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ
 
хирургическое отделение:
- 23 круглосуточных койки хирургического профиля; 
 
терапевтическое отделение:
- 37 круглосуточные койки терапевтического профиля. 
педиатрическое отделение – 7 коек;
 
стационар дневного пребывания второго уровня:
-  26 коек.
 
отделение анестезиологии реанимации и интенсивной терапии:
- 3 койки.
 
2. ГРАФИК ПЛАНОВОЙ РАБОТЫ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ
 
2 .1.  Хирургическое отделение:
 
- врачи-хирурги - с понедельника по пятницу: с 8 час. 00 мин. до 18 час. 00 мин.
- операционные медицинские сестры:
 
с понедельника по пятницу: с 9 час. 00 мин. до 21 час. 00 мин.
суббота, воскресенье: с 9 час. 00 мин. до 12 час. 00 мин.
 
- медицинские сестры-анестезисты - с 9 час. 00 мин. до 12 час. 00 мин. -медицинская сестра процедурная - с 8 час. 00 мин. до 15 час. 45 мин.
- постовые медицинские сестры - круглосуточно.
 
2.2. Терапевтическое отделение:
 
- врачи-терапевты в рабочие дни: с 8 час. 00 мин. до 18 час. 00 мин. 
- постовые медицинские сестры - круглосуточно
- медицинская сестра процедурная - с 8 час. 00 мин. до 16 час. 00 мин.
 
2.3. Стационар дневного пребывания ВТОРОЮ уровня:
 
с 8 час. 00 мин. до 16 час. 00 мин. ежедневно.
 
2.4. Отделение анестезиологии реанимации и интенсивной терапии: 
 
- врачи и средний медицинский персонал - круглосуточно.
 
2.6. Рентгеновский кабинет:
 
с понедельника по пятницу - с 8 час. 00 мин. до 18 час. 00 мин.
экстренные дежурства в будни - с 18 час. 00 мин. до 8 час. 00 мин.
в выходные и праздничные дни — круглосуточно. 
 
2.7. Клинико-диагностическая лаборатория:
 
Рабочее время лаборатории:
 
с понедельника по пятницу - с 8 час. 00 мин. до 18 час. 00 мин. 
экстренной помощи - с 18 час. 00 мин: до 8час. 00 мин.
в выходные и праздничные дни - круглосуточно.
 
3. ОКАЗАНИЕ ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ
 
3.1. Врач-дежурант согласно графику дежурств:
 
в рабочие дни - с 18 час. 00 мин. до 8 час. 00 мин.
в выходные и праздничные дни - круглосуточно.
 
Дежурства на дому согласно графику дежурств:
 
- врачи-хирурги, врач акушер-гинеколог, врач-педиатр, лаборант клинический, рентген-лаборант
 
в рабочие дни - с 18 час. 00 мин. до 8 час. 00 мин.
в выходные и праздничные дни - круглосуточно.
 
- операционные медицинские сестры:
 
в рабочие дни - с 21 час. 00 мин. до 9 час. 00 мин.
в выходные и праздничные дни - с 12 час. 00 мин. до 9 час. 00 мин.
 
- сестры-анестезисты:
 
в рабочие дни - с 12 час. 00 мин. до 9 час. 00 мин.
в выходные и праздничные дни - круглосуточно.